Фенибут за рулем можно или нет

Обновлено: 08.07.2024

Многие врачи-неврологи выписывают ноотропы от всех болезней. Считается, что они спасают от деменции, улучшают память и стимулируют работу мозга. А люди верят — препараты с ноотропным эффектом входят в десятку самых продаваемых лекарств даже в пандемию. Рассказываем, откуда они взялись, когда их применяют и есть ли от них эффект.

Что это такое

Это препараты, улучшающие работоспособность, память и способность к обучению. Раньше всех создали пирацетам — он появился в шестидесятые годы прошлого века. В семидесятых ученый Корнелиу Джурджа обнаружил, что это лекарство стабилизирует мембраны клеток центральной нервной системы, улучшая работу клеток мозга. Точный механизм работы пирацетама не знали — только догадывались. Джурджа предложил использовать его для восстановления умственных способностей после травм, кислородного голодания мозга, при старческой деменции и врожденном слабоумии у детей.

Большинство ноотропов — животного происхождения. Их добывают из мозга свиней и рогатого скота, богатых низкомолекулярными белками. Стоят препараты недорого, а побочные эффекты вызывают редко, поэтому врачи их любят.

Когда их применяют

Чаще всего ноотропы мелькают в назначениях неврологов. Их назначают от всего — от невроза и ОКР, от ВСД, которого нет, и деменции. В стационарах ноотропные препараты льют внутривенно, чтобы ускорить восстановление тканей после инсульта или транзиторной ишемической атаки — так предписывают клинические рекомендации. Но они же не рекомендуют использовать некоторые ноотропы в острый период ишемического инсульта из за возможного истощения нейронов и синдрома обкрадывания. Поэтому ориентироваться только на них недостаточно.

Но многие неврологи и психиатры, которые не интересуются новыми исследованиями, назначают ноотропы людям с ухудшением памяти, внимания и способности к обучению, ориентируясь только на клинические рекомендации. Например, церебролизин рекомендован для профилактики деменции при начальных признаках болезни Альцгеймера. Также многие врачи считают, что ноотропы помогут дольше оставаться в здравом уме и памяти при хронических сосудистых нарушениях головного мозга.

«Когда у ребенка нарушение психоневрологического развития, у врача есть соблазн дать что-то „улучшающее функцию мозга“ — говорит к м.н., невролог детской клиники „Фэнтези“ Варвара Халецкая. — Ведь порой нет действенного метода, ведущего к полному выздоровлению. Поэтому врач и родитель пытаются вкладывать по крупицам: педагогическая коррекция, физиотерапия и медикаменты.

Есть ли от них эффект

До 2000-х реальный механизм действия и эффективность ноотропов особо не исследовался. Врачи их назначали, а люди — пили. Среди студентов-медиков гулял миф, что месячный курс ноотропов перед экзаменами улучшает запоминание материала, а чтобы наверняка — нужно колоть его в мышцу или вену.

Ноотропные препараты изучены мало, а исследования их эффективности не соответствуют критериям. То людей слишком мало, то критерии непонятные. Например, оценивают количество баллов теста только после лечения — до лечения, видимо, забыли. Американское FDA в принципе не считает ноотропы лекарствами — в США они продаются как БАДы.

Важно запомнить

Ноотропы якобы улучшают память и внимание, а ещё ускоряют восстановление после инсульта. Но исследования доказывают, что эффективны только отдельные препараты и только при тяжелой деменции. Поэтому:

Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.

У меня депрессия!

В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:

тревога;
раздражительность;
утомляемость;
нарушения сна;
навязчивые мысли;
панические атаки.

Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.

Что такое депрессия на самом деле

Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.

Если вас перестали трогать привычные радости, т о это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.

Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.

Какие препараты применяют при лечении депрессии?

Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.

Наиболее часто используются препараты двух групп.

Трициклические антидепрессанты

Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:

— препарат с сильным седативным и мощным антидепрессивным действием. В больших дозах используется для лечения тяжелых депрессий, в малых — для более легких расстройств. Хорошо снимает тревогу и обладает снотворным эффектом. — препарат сбалансированного действия, обычно переносится легче, чем амитриптилин, также хорошо снимает тревогу. Назначается для лечения депрессий от легких до тяжелых, различных тревожных расстройств. — обладает стимулирующим действием, им лечат апатические депрессии.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.

Часто из этой группы назначаются:

— обладает противотревожным и хорошим антидепрессивным действием. При длительном применении нормализует сон, если он был нарушен.

— довольно сильный антидепрессант дневного действия. Снимает тревогу, навязчивые мысли, при этом не вызывает сонливости. — купирует тревогу, часто назначается для лечения панических атак.

Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:

Но сильные антидепрессанты без рецептов не продаются . Их может выписать только врач: психиатр, невролог, иногда терапевт.

Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?

Только врач сможет оценить риск побочных эффектов для конкретного пациента.
Разные антидепрессанты имеют разные нюансы терапевтического действия. Если лекарство подобрано неправильно, в лучшем случае оно не поможет, в худшем — навредит.
Подбор дозы осуществляется индивидуально. Если самостоятельно увеличивать дозу слишком быстро, можно ощутить на себе массу неприятных последствий.
Отмена тоже должна осуществляться постепенно и под контролем врача. В противном случае вы рискуете получить синдром отмены.

Что же делать?

Когда нужно обратиться к врачу?

Если снижение настроения отмечается больше двух недель, а попытки самостоятельного лечения оказались неэффективны.
Если появились мысли о нежелании жить или суицидальные мысли.
Если депрессивное состояние значительно нарушает привычный ход жизни: вы не можете работать, полноценно общаться с семьей, радоваться тому, что раньше приносило радость.

Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.

Фенибут является ноотропными средством, проявляющим анксиолитическую активность. Основным действующим веществом в препарате служит гидрохлорид гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты.

В процессе прямого воздействия на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты облегчается передача электрических сигналов, распространяющихся по аксонам нервных клеток в центральной нервной системе. Проявляет транквилизирующие, психостимулирующие, антиагрегантные и антиоксидантные свойства.

Улучшает активность мозговых функций, поскольку нормализует процессы тканевого метаболизма, повышает показатели объемной и линейной скорости мозгового кровообращения, снижает сопротивляемость сосудов мозга, нормализует процессы микроциркуляции и препятствует образованию тромбов. Помогает снизить или полностью избавить пациента от тревожных ощущений, чувства напряжения и страха, восстанавливает сон, а также усиливает воздействие препаратов, проявляющих противосудорожную активность.

Не воздействует на активность холинорецепторов и адренорецепторов.

Увеличивает время латентного периода, а также снижает длительность и выраженность непроизвольных колебательных движений глаз (нистагма).

Снижает астенические и вазовегетативные проявления, в частности уменьшает головные боли, дискомфортные ощущения тяжести в области головы, состояния раздражительности и эмоциональной лабильности, восстанавливает сон. При проведении терапии лекарственным средством происходит повышение психологических показателей, в частности улучшается внимание, свойства памяти, увеличиваются точность и скорость сенсорно-моторной реакции.

Повышаются физические и умственные показатели работоспособности, а также увеличивается выносливость организма. При патологических изменениях двигательного и речевого характера происходит улучшение общего состояния больного. При астенических проявлениях увеличивается инициативность, интерес к жизни, появляется мотивация к активной деятельности, причем без седативных и возбуждающих воздействий.

При черепно-мозговых повреждениях, тяжелого характера, повышается уровень митохондрий, которые локализуются в перифокальной области, а также улучшается активность биоэнергетических реакций в головном мозге.

В случае поражений, локализующихся в области сердца и желудка и имеющих неврогенный характер, нормализуются реакции липидной пероксидации. При использовании у пациентов старше семидесяти лет, не возникают ощущения загруженности и чрезмерной вялости.

Препарат нормализует процессы микроциркуляции в глазных тканях.

Снижает негативное воздействие этилового спирта в отношении центральной нервной системы.

Не обладает токсичными свойствами.

После перорального употребления Фенибут активно абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, обладая свойствами проникновения во все ткани, включая проникновение через гемато-энцефалический барьер. Далее происходит равномерное распределение активного вещества в печени и почках, с прохождением метаболических реакций в печени. Не обладает кумулятивными свойствами. Выведение препарата происходит с помощью мочевыводящей системы и экскреции.

Показания к использованию

Наличие у больного состояний астенического и тревожно-невротического типа. Ощущение страха, тревоги, неврозов, навязчивого характера, психопатических состояний.
Нарушения речи, обусловленные заиканием.
Нервный тик и недержание мочи.
Замедление мочеиспускания, обусловленная миелодисплазией.
Расстройства сна и сновидения в виде кошмаров у пациентов старше шестидесяти пяти лет.
Профилактическая терапия состояний тревожного характера, обусловленных ожиданием проведения болезненной диагностики исследований и оперативным вмешательством (проведение премедикации).
Заболевание Меньера, состояния головокружения, обусловленные функциональными нарушениями, локализующимися в области вестибулярного аппарата, в частности в случаях отогенного лабиринта, а также при патологических изменениях сосудистого и травматического характера.
Профилактическая терапия дискомфортных состояний, возникающих по причине кинетозов.
Комбинированная терапия первичной глаукомы открытоугольного типа.
Проведение вспомогательной терапии, применяемой для купирования нарушений психопатического и сомавегетативного характера, возникающих в случае абстинентного синдрома.
Комбинированная терапия с лекарствами, обладающими дезинтоксикационным воздействием при алкоголизме (при пределириозных и делириозных состояниях).
Терапия остаточных явлений после травматических повреждений черепно-мозгового типа.

Противопоказания

Побочные действия

В большинстве случаев медицинский препарат отличается хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов. Однако при проведении терапевтического курса возможно возникновение следующих негативных симптомов со стороны различных систем человеческого организма:

Центральная нервная система. Может возникать состояния тревожности, повышенной раздражительности и возбуждения, ощущение головокружения, сонливости и болезненности в области головы.

Система пищеварения. В начале терапии может возникать ощущение тошноты.

Иммунная система. Могут развиваться эффекты аллергии, проявляющиеся в виде кожных высыпаний, зуда и покраснения кожных покровов.

В случае возникновения негативных симптомов рекомендуется прервать использование средства и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Дозировка и способ использования

Прежде чем начинать терапевтический курс лекарственным средством Фенибут необходимо провести соответствующие исследования и консультацию с врачом-специалистом. А также внимательно прочитать инструкцию.

Медицинский препарат употребляется пероральным способом. Прием пищи не влияет на эффективность средства. Дозировка, частота использования и длительность терапевтического курса назначается врачом-специалистом в индивидуальном порядке и зависимы от заболевания, возрастных характеристик пациента, а также от его переносимости.

Стандартной разовой дозировкой при использовании у пациентов, достигших четырнадцати лет, является от 20 мг до 750 мг активного вещества.

Для детей дозировка может изменяться от 20 мг до 250 мг средства.

Для терапии абстинентных синдромов, в начале лечения, назначается трехразовое употребление препарата Фенибут, в дозировке от 250 до 500 мг в дневное время и 750 мг перед сном. Далее необходимо постепенно снижать используемое количество активного вещества, доведя до обычной взрослой дозы.

При патологиях вестибуло используется 250 мг препарата трижды в день. С длительностью в четырнадцать суток.

Передозировка

Возникновение ощущений тошноты и рвотные позывы.
Состояние сильной сонливости.
Снижение давления в артериях и повышение частоты сердечных сокращений.
Развитие недостаточности функциональной почечной активности.
Уменьшение уровня эозинофилов в крови.

Для лечения необходимо проведение симптоматической терапии, включающей в себя желудочное промывание и вызывание рвоты. Специфическое антидотное средство отсутствует.

Особенности использования

Прежде чем начинать использование средства необходимо провести консультацию с врачом-специалистом, который после соответствующих исследований назначит дозировку препарата, зависящую от возраста пациента и течения его заболевания.

При наличии в анамнезе у пациента заболеваний, обусловленных поражениями слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и функциональными печеночными патологиями, терапия средством проводится под строгим контролем врача.

При проведении длительной терапии требуется проводить постоянный контроль печеночных функций и состояния крови.

При явно выраженных проявлениях в случае укачивания, в частности при сильной не проходящей рвоте и головокружениях, препарат проявляет слабую эффективность.

Проведение комплексной терапии с другими медикаментами

Во время совместного использования медицинского средства Фенибут с препаратами, оказывающими снотворное, противоэпилептическое, антипсихотическое, противосудорожное воздействие, происходит усиление их эффективности, а также удлинение интервала воздействия. Эти свойства препарата позволяют успешно использовать его для комплексной терапии, а также благодаря взаимному потенцированию снижать терапевтические дозы лекарств.

Также существует информация об усилении воздействия противопаркинсонических лекарств при одновременном использовании с средством Фенибут (поскольку препарат имеет в наличии дофаминопозитивные компоненты).

Проведение терапии в период беременности и во время кормления грудью

Лекарственное средство не рекомендовано к применению у беременных женщин. При необходимости проведения терапии во время лактации, грудное вскармливание следует прервать.

Управление средствами передвижения и проведение работ с высокоточными механизмами

Медицинский препарат Фенибут может оказывать негативное воздействие на психомоторику человеческого организма. Рекомендуется ограничить проведение работ, которые требуют повышенную точность, внимание и концентрацию, а также не рекомендуется управлять средствами передвижения в период проведения терапии.

Взаимодействие с алкоголем

Не рекомендуется одновременное проведение терапии и употребление напитков, содержащих алкоголь.

Хранение

Инструкция по применению сообщает, что хранить лекарственное средство необходимо при температуре, не превышающей двадцать пять градусов тепла. При соблюдении правил хранения и не повреждении заводской упаковки срок годности препарата составляет тридцать шесть месяцев.

Продажа в аптечной сети

Для того, чтобы купить медицинское средство в аптеке, необходимо предъявить рецепт от лечащего врача.

Аналоги

В случае необходимости замены средства следует обратиться к врачу, который может назначить препарат, аналогичный по составу и действию. Ниже приведен список потенциальных аналогов:

Фото Дрома и из открытых источников

За употребление алкоголя или наркотиков за рулем можно лишиться прав на 1,5-3 года и заплатить штраф (30 тысяч рублей за первое и 50 — за повторное нарушение). О том, что лекарства могут привести к точно таким же последствиям, знает не каждый.

Я болезни не боюсь, и вообще я не лечусь

Как относиться к собственному здоровью, конечно, дело личное. Но стоит учитывать: управлять автомобилем в болезненном или утомленном состоянии, ставящем под угрозу безопасность движения, запрещает п. 2.7 ПДД РФ. Что считать таким состоянием? К сожалению, об этом не сказано ни в одном пункте правил. Например, можно ли отнести в эту категорию состояние студента после бурной ночи за чтением конспектов, или чувства многодетной мамы, спешащей развезти детей по школам-садикам? История умалчивает. Впрочем, и санкций за нарушение этого пункта правил КоАП не предусматривает.

Осторожности при вождении после применения требует даже безобидная валерьянка. Но предупреждение об этом в инструкции к препарату, написанное мелким убористым шрифтом, во всех смыслах не читается

А еще водительских прав можно лишиться не только из-за препаратов с барбитуратами и кодеином в составе, но и из-за некоторых противовирусных средств.

Наконец, еще одна потенциально опасная для водителей группа препаратов — нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы. Несмотря на то, что данные лекарственные средства принимаются по назначению врача, их обнаружение в моче или крови водителя также может привести к лишению прав.

— Пока это ни законодателем, ни исполнителем — Минздравом — не урегулировано. К примеру, антидепрессанты принимаются длительно, а адаптация к ним происходит в течение трех-семи дней. После этого срока они не обладают затормаживающим свойством, тем не менее их прием чреват лишением прав. Ведь концентрация не важна, она имеет по закону второстепенное значение, — поясняет Александр Ковтун.

Ты наркоман что ли?!

Если результаты проверки на алкоголь водителю становятся доступны сразу, то вот о том, что покажет исследование на наркотики, автомобилист может узнать и через неделю (результаты передают в ГИБДД, затем, при наличии положительного теста — в суд).

Кроме того, есть еще нюанс данной процедуры.

— Минимальный порог алкоголя в организме водителя установлен четко. Однако в отношении наркотических и психотропных веществ таких пороговых значений не существует. А значит, что любое, даже самое мизерное количество этих веществ, которое могут обнаружить в химико-токсикологической лаборатории, даст основание для констатации опьянения даже спустя несколько дней после употребления лекарства, — продолжает Сергей Радько. — Конечно, врачу можно предъявить, например, справку о том, что водителю рекомендовано или прописано то или иное лекарство. Однако суд такую справку в качестве доказательства может и не принять — со словами «одно другого не исключает, — добавил юрист.

— Так уже много лет, можно сказать, десятилетия, — соглашается врач-нарколог Александр Ковтун. — Ситуация не меняется. Нельзя отличить лабораторными способами фенобарбитал, содержащийся в валокордине, от фенобарбитала в наркотиках. Поэтому водители страдают.

Читайте также: