Реально ли оформить инвалидность при грыже межпозвоночного диска

Обновлено: 05.07.2024

Межпозвоночная грыжа является достаточно серьезным заболеванием, а также имеет тяжелые последствия для здоровья, которые могу привести к трудностям в выполнении работы. Давайте рассмотрим вопрос, можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника.

Грыжи позвоночника, при которых человек считается инвалидом

Оформить инвалидность в связи с диагнозом грыжа позвоночника возможно при следующих определенных факторах:

болезнь вызывала явные сложности с выполнением физических нагрузок;
пациент перенес операцию по удалению грыжи;
ярко выраженный болевой синдром;
отсутствие должного эффекта от лечебных мероприятий;
сопутствующие заболевания спины, которые имеют последствия в виде паралича или сфинктерных нарушений.

Если пациент имеет подобные факторы в клинической картине, его можно отнести к одной из групп инвалидности. Соответственно, на вопрос, дают ли человеку группу инвалидности после операции по удалению межпозвоночной грыжи, можно ответить положительно.

Когда направляют на комиссию

систематические, выраженные болевые ощущения;
постоянные воспалительные процессы;
длительный период использования больничного листа;
проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
особо выраженная утомляемость;
синдром вестибулопатии;
головные боли в виде цефалгии.

Все эти факторы, вызванные грыжей позвоночника, являются существенной причиной для прохождения медкомиссии на группу инвалидности.

Что нужно учесть перед экспертизой

Достаточно необычным моментом при медицинском освидетельствовании является аспект финансового благосостояния пациента. Для комиссии, например, важен факт наличия пассивного дохода пациента, обеспеченных родственников, которые могут оказывать поддержку больному.

Если больной проходил какие-либо медицинские мероприятия, связанные с диагнозом, в частных, платных клиниках, это также может служить причиной для комиссии отказать пациенту в группе инвалидности, так как, по их мнению, он или его родственники имеют финансовую возможность обойтись без пенсионных выплат по инвалидности.

Порядок прохождения комиссии

Для того, чтобы пройти медкомиссию, необходимо обратиться к лечащему терапевту, который выдаст специальный лист для МСЭ (Форма №088/у-06), где обозначен перечень специалистов. После прохождения специалистов пациент может обратиться со всем перечнем медицинских заключений на медосвидетельствование, лист МСЭ подписывается заведующим отделения. Также медкомиссии можно предоставить медицинскую карту пациента с клинической картиной заболевания.

СПРАВКА. В случае отказа в инвалидности больной может обжаловать решение медкомиссии в судебном порядке в течение трех месяцев со дня отказа.

Документы для прохождения

Для медосвидетельствования пациенту необходимо предоставить следующий пакет документов:

Паспорт.
Лист МСЭ.
Медицинскую карту.
Дополнительные медицинские документы.

Какие обследования нужно пройти

Общий перечень обследований, которые необходимо пройти больному:

Общий анализ мочи.
Общий анализ крови.
Рентгенография отделов спины.
МРТ.
КТ.
Если у пациента имеется радикуломиелоишемия, необходимо пройти ЭМГ.
Если у пациента имеются сосудистые осложнения остеохондроза, необходимо пройти РВГ.
Миелография при необходимости.
Люмбальная пункция при необходимости.
Консультация нейрохирурга, если пациенту назначено хирургическое лечение.

Группы инвалидности при грыже

Третья группа инвалидности является наиболее простой, эта группа предполагает максимально возможное снижение физических нагрузок и трудовой деятельности, переход на форму легкого труда и/или неполного рабочего дня.
Вторая группа назначается при ярко выраженной болевой симптоматике, отсутствии лечебного эффекта, проблем в передвижении, также дается инвалидность после операции на позвоночнике поясничного отдела грыжа.
Третья группа назначается, если у пациента обнаружен паралич и/или сфинктерные нарушения.

Когда не выдается инвалидность

Инвалидность не оформляется в случае, если грыжа негативно не влияет на социальную сферу жизни, пациента не беспокоят выраженные боли в спине, он может спокойно заниматься трудовой деятельностью на постоянной и полной основе. Также не стоит рассчитывать на инвалидность, если пациент имеет достаточное финансовое благосостояние, которым можно позволить более качественное лечение, чем государственное.

Размеры пенсий по инвалидности

В Российской Федерации действует определенная система начисления пенсии, существует три вида пенсии по инвалидности:

страховая;
государственная;
социальная.

Размер страховой пенсии:

3 группа от 2491 до 7474 рублей, в зависимости от наличия и количества иждивенцев;
2 группа от 4982 до 9965 рублей, в зависимости от наличия и количества иждивенцев;
1 группа от 9965 до 14948 рублей, в зависимости от наличия и количества иждивенцев.

Размер государственной пенсии:

3 группа 7488 рублей;
2 группа 12585 рублей;
1 группа 30205 рублей.

Есть множество других факторов, которые влияют на изменение суммы выплат по инвалидности.

Размер социальной пенсии:

3 группа 4403 рублей;
2 группа 5180 рублей;
3 группа 10360 рублей;
дети-инвалиды 12432 рублей.

ВАЖНО. Актуальная трудовая деятельность пациента никак не влияет на выплаты пенсии, размер пенсии не меняется и подлежит ежегодной индексации.

Стоит отметить, что размер выплат также зависит от некоторых других факторов, которые определяют конечную сумму.

Заключение

Получение инвалидности зависит от сопутствующих факторов клинической картины заболевания, которые и определяют нанесенный урон здоровью вследствие межпозвоночной грыжи. Степень нетрудоспособности оценивается с помощью трех групп инвалидности, также, как и размер ежемесячных выплат.

Несмотря на то, что патология доставляет человеку массу дискомфорта, инвалидность при грыже позвоночника получает только небольшой процент больных. Основная причина редкого присвоения статуса — это наличие терапии, позволяющей вернуть утраченные функции или не допустить развития недуга. Для тех людей, у которых лечение не дает результатов, существует возможность оформления группы с присущими данному статусу льготами.

Основания для проведения МСЭ

Хотя межпозвоночная грыжа и включена в список заболеваний, при которых назначают инвалидность, поставленного диагноза недостаточно чтобы идти на освидетельствование. Сама по себе болезнь не относится к причинам достаточным для получения направления на МСЭ.

Освидетельствование проходят в тех случаях, когда из-за патологии появились осложнения, приведшие к ограничению возможностей.

Причинами направления на освидетельствование считаются:

Серьезные проблемы с внутренними органами, развившиеся на фоне грыжи;
Длительные, регулярно повторяющиеся больничные;
Интенсивные болевые ощущения и острые стадии, длящиеся более 4 месяцев и не поддающиеся терапии;
Нарушение двигательных функций, из-за которого стало невозможным исполнение профессиональных обязанностей.

Справка! Иногда инвалидность назначается человеку, у которого отсутствуют основные симптомы, но при этом проводимое лечение не приносит никаких результатов.

Критерии определения трудоспособности при позвоночной грыже:

Слабый болевой синдром;
Незначительное ограничение подвижности.

Классические методы лечения не приносят эффекта;
Сильные регулярные боли;
Ограничена подвижность конечностей.

Наиболее тяжелые осложнения;
Нарушения работы внутренних органов;
Полный или частичный паралич;
Неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.

Когда инвалидность оформляться не будет

Проходя комиссию, нужно быть очень осторожным в высказываниях. Даже при наличии всех медицинских показаний эксперты отказываются оформлять статус, если больной сообщает, что у работодателя и коллег нет нареканий на качество исполнения обязанностей. Члены комиссии могут в таком случае полагать, что больной справляется с работой и не испытывает дискомфорта.

Также причиной отказа в назначении статуса может служить бытовая и финансовая помощь от родственников или собственное материальное благополучие больного. Комиссия принимает решение, что человек не нуждается в льготах от государства.

Если больной отказался от предложенного ему лечения, потому что оно было дорогим, для членов комиссии важен только факт, что человек проигнорировал возможность снизить влияние болезни на организм.

Справка! Для назначения группы нет особой разницы – поврежден шейный или поясничный отдел.

Как оформить статус юридически

Взяв у доктора направление на МСЭ потребуется пройти несколько обязательных исследований, получить заключения узкопрофильных специалистов и собрать минимальный пакет справок. Направление нужно доставить в бюро в течение трех дней и написать заявление на проведение освидетельствования. Дата экспертизы назначается на любой день в течение месяца после обращения.

Межпозвонковая грыжа (грыжа межпозвонкового диска) — это смещение пульпозного ядра межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца, приводящее к сдавлению спинальных корешков, сосудов и спинного мозга.

Микроразрывы фиброзного кольца и прорастание рецепторов через его задние отделы считаются одним из значимых факторов патогенеза дискогенной боли.

Перейти к прайсу

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

дискогенный болевой синдром, обусловленный протрузией или грыжей диска, занимающей не более 1/3 просвета спинномозгового канала;
признаки дегенеративных изменений диска (повышение внутридискового давления, частичная дегидратация, внутренние разрывы и микротрещины фиброзного кольца);
локальный дискогенный болевой синдром в поясничном отделе позвоночника при неэффективности консервативного лечения более 3 месяцев;
дискогенный радикулярный болевой синдром.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕЖПОЗВОНКОВОЙ ГРЫЖИ В РКМЦ

В ГУ "Республиканский клинический медицинский центр" проводится малоинвазивное оперативное лечение и ведение пациентов с дискогенной радикулопатией (межпозвонковой грыжей) на поясничном отделе позвоночника методом радиоволновой нуклеоаннулопластики.

Методы радиочастотной аннулопластики направлены на коагуляцию коллагена и стабилизацию стенки диска, термоабляцию нервных окончаний с денервацией диска.

Радиочастотная нуклеоаннулопластика представляет собой безопасное минимально инвазивное (путем прокола кожи) оперативное вмешательство.

Целью операции является:

декомпрессия структур позвоночного канала,
устранение дискогенного болевого синдрома и нарушений проводимости в нервных корешках,
восстановление функциональных свойств диска,
репарация дефектов фиброзного кольца.

Этапы проведения радиоволновой нуклеоаннулопластики

анестезия;
введение в диск проводника;
введение по проводнику инструмента для дискэктомии;
ручное удаление части ядра и начало формирования декомпрессиоянной полости;
введение биполярного электрода;
нуклеотомия (аблция) дополнительной части ядра с использованием турборежима генератора с целью окончательного создания декомпрессионной полости;
переключение генератора в режим радиоволновой аннулопластики с целью герметизации дефектов фиброзного кольца;
эндоскопический контроль;
извлечение инструментов;
наложение повязки.анестезия;
введение в диск проводника;
введение по проводнику инструмента для дискэктомии;
ручное удаление части ядра и начало формирования декомпрессиоянной полости;
введение биполярного электрода;
нуклеотомия (аблция) дополнительной части ядра с использованием турборежима генератора с целью окончательного создания декомпрессионной полости;
переключение генератора в режим радиоволновой аннулопластики с целью герметизации дефектов фиброзного кольца;
эндоскопический контроль;
извлечение инструментов;
наложение повязки.

Возможные послеоперационные проблемы

Учитывая минимально инвазивный характер проводимого вмешательства, риск возникновения периоперационных осложнений очень низок.

Рекомендации пациентам после проведения радиоволновой нуклеоаннулопластики

Характер предоперационной подготовки различен в зависимости от вида заболевания и состояния пациента, определяется лечащим врачом и подробно обсуждается на консультации в поликлинике до госпитализации в стационар.

Отказ от курения необходим минимум в течении 2 недель – необходим для снижения риска инфекционных осложнений как легочных, так и со стороны раны. Всем пациентам необходим эластичный трикотаж в виде чулков 1 класса компрессии, при этом, при наличии варикозного расширения вен, лимфостаза или перенесенном венозном тромбозе – необходим трикотаж 2 класса компрессии. Пациенты с перенесенными тромбозами вен должны пройти ультразвуковое исследование глубоких и поверхностных вен нижних конечностей до операции.

Пациентам с грыжами живота, а так же при открытых (лапаротомных) вмешательствах в послеоперационном периоде потребуется ношение бандажа на срок 2-3 месяца после операции. Подбор противоэмболических чулков и бандажа проводится до госпитализации в ортопедическом салоне или аптеке нашего центра.

Подготовка кишечника при большинстве заболеваний не требуется. О необходимости выполнения подготовки кишечника к операции вам заранее сообщит лечащий врач. Брить волосы в зоне операции самостоятельно не нужно, это предотвратит гнойничковое поражение кожи! Уточнить вопросы подготовки и обследования к операции можно у специалиста по телефону до госпитализации.

По согласованию с лечащим врачом, вы можете поступить в стационар после обеда и выполнить подготовку в условиях нашего стационара, или же приехать в клинику рано утром, выполнив подготовку самостоятельно. Вечером, накануне дня операции, вы принимаете легкий ужин (например, стакан кефира, творог, суп или каша). Вечером, до сна, разрешается пить жидкость (вода, несладкий сок, чай) в необходимом для вас количестве.

ПОМНИТЕ! Чтобы операция состоялась, за 4 часа до операции НЕЛЬЗЯ принимать жидкость и пищу!

С собой необходимо иметь средства личной гигиены (мыло, зубную щетку, зубную пасту), нижнее белье, ночную рубашку или пижаму, а также паспорт для оформления договоров, анализы, направление на госпитализацию. Нужно приобрести компрессионные госпитальные чулки 1-й компрессии (при наличии заболеваний вен, после консультации флеболога приобрести компрессионные госпитальные чулки 2-й компрессии).

Чулки необходимо привезти с собой на операцию. Компрессионное белье (чулки) пациент надевает самостоятельно, находясь в горизонтальном положении на кровати (за 20 минут до операции).

Читайте также: