Дтп психосоматика почему происходят
Обновлено: 02.07.2024
Приступы панических атак в медицине относятся к категории неврозов, они проявляются психосоматическими расстройствами. Во время приступа пациент жалуется на боли за грудиной, одышку, нехватку воздуха, учащенное сердцебиение, что дает пациенту дополнительный повод для тревоги и приводит к страху смерти от инфаркта. В борьбе с паническими атаками немалое значение следует уделить правильному дыханию – специалисты рекомендуют делать глубокие вдохи и выдохи. Также необходимо при возникновении приступов паники посетить психотерапевта для выявления причин и получения эффективной медицинской помощи.
Как правильно лечить приступы панических атак?
ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО. ВЫДОХНИ! Работа с паническим расстройством - моя основная специализация. Что мы сегодня знаем об этой проблеме и как умеем бороться? Панические атаки стоят особняком среди всех неврозов, ведь распространенность панического расстройства очень велика. У 6-8% населения есть панические атаки. Такие неврозы относятся к группе тревожно-фобических. Главная особенность в том, что это расстройство обязательно проявляется телесными вегетативными симптомами, а не только психологическими. Такие неврозы называются "соматизированными", а панические атаки - это вариант психосоматики. У человека, страдающего этим состоянием, эпизодически возникают панические атаки, а между приступами самочувствие может быть неплохим, и физически, и психологически. Термин "паническая атака" был впервые использован в 1980 году в американской классификации болезней DSM-III. Название "говорящее", и быстро прижилось в мировой практике. До этого использовалось понятие эмоционально-вегетативный криз, это рассматривали в рамках неврологических представлений о ВСД и НЦД (вегето-сосудистая дистония и нейроциркуляторная дистония). То есть, в общей медицине считалось, что эмоционально-вегетативный криз - это симптом ВСД.
ВНИМАНИЕ! КОНТРОЛИРУЕМ ПАНИЧЕСКУЮ АТАКУ
230021, г. Гродно
Контактные телефоны:
Только взрослое население
32-17-00 (многоканальный номер)
Путришковская амбулатория: 60-42-46
Конвертер валют НБРБ
Психосоматические заболевания: почему и зачем мы болеем?
Наиболее явственно взаимосвязь психических процессов и телесного функционирования проявляется в психосоматических симптомах и заболеваниях. Психосоматическими принято называть заболевания, в процессе образования и развития которых решающую роль имели психологические проблемы, внутренние конфликты, стресс и другие факторы психологического характера. Когда дело касается психосоматических симптомов, особое внимание обращается на негативные эмоции и переживания пациента: любые эмоции негативного характера могут пагубно повлиять на физическое состояние человека. Также может проявиться обратная сторона этой взаимосвязи эмоций и тела: плохое физическое самочувствие негативно влияет на эмоциональный фон, вызывает негативные мысли. То есть нельзя рассматривать психические и телесные процессы в качестве противоположностей – на самом деле, они неразрывно связаны, они взаимодействуют и взаимообуславливают друг друга.
Вот почему проблема психосоматических заболеваний столь актуальна: ведь если истинная причина болезни кроется в психологических проблемах человека, то процесс лечения должен предполагать решение этой проблемы.
Можно выделить несколько основных психологических причин появления психосоматических болезней:
Постоянный стресс
Негативные эмоции и переживания
Также на состоянии самочувствия сказываются негативные переживания: когда человек начинает постоянно испытывать определенные негативные эмоции, они начинают проявляться в виде соматических симптомов.
Дело в том, что злость, грусть, гнев и прочие эмоции не ограничиваются проявлением на собственно эмоциональном уровне: любой эмоции соответствуют определенные изменения в протекании физиологических процессов организма. От этих эмоций меняется артериальное давление, частота сердцебиения и дыхания, могут меняться параметры выброса в кровь определенных гормонов и т.д. Поэтому когда определенная эмоция становиться для человека своеобразным фоном его психической жизни, это сопровождается физиологическими переменами в теле, начинают появляться психосоматические болезни.
Непроявленные эмоции
Дело в том, что, даже скрывая свои эмоции, мы их все равно переживаем: появляются негативные мысли и происходит специфическое выражение эмоции на телесном уровне. А на то, чтобы скрыть, не проявлять свои переживания, приходится прилагать еще больше усилий, истощая свой организм до предела.
Выгода от болезни
Итак, какие же функции иногда выполняют психосоматические симптомы?
Избегание чего-то неприятного
Манипуляция
Не исправление ошибок, а самонаказание
Передышка в качестве самозащиты
Психосоматические заболевания - это заболевания внутренних органов и систем, возникающие в результате душевного неблагополучия.
Психотерапевты утверждают: любое заболевание сначала возникает в подсознании и только потом проявляется на уровне тела. То есть, большинство наших недугов связано с нерешенными внутренними проблемами. Основными психологическими причинами недугов являются гнев, зависть, тревога и чувство вины.
Многие ученые верят, что 80% всех болезней – на самом деле психосоматические. Наше самочувствие зависит от наших мыслей, настроения, умения находить и видеть позитив, красоту и наслаждаться всем этим. Состояние здоровья связано с умением быть счастливым, особенностями характера, отношением к успехам и неудачам на работе, бытовым проблемам.
Согласно психоаналитической теории Зигмунда Фрейда, симптомы и болезни разных органов - это символический язык, с помощью которого тело хочет сообщить о вытесненных психических конфликтах.
Почти половина всех заболеваний человека может носить психосоматический характер. Среди них заболевания:
Симптомы психосоматических заболеваний
Иногда врачи сталкиваются с ситуациями, когда не удается точно установить причину того или иного заболевания. Бывает, что никаких физиологичных предпосылок для развития заболевания нет, но болезнь прогрессирует.
Если медицинское обследование не может обнаружить физическую или органическую причину заболевания, или если заболевание является результатом таких эмоциональных состояний как гнев, тревога, депрессия, чувство вины, тогда болезнь классифицируется как психосоматическая.
Есть определенные сигналы того, что причина болезни лежит именно в области психологии:
- Частое повторение заболевания. Человек получает лечение согласно рекомендациям врача, но в итоге симптомы ненадолго исчезают и в скором времени появляются вновь. То есть, адекватное медикаментозное лечение не дает ожидаемого результата.
- Наличие психологической травмы или хронических стрессов. Если пациент знает, что у него был трудный период или что-то не так в личной жизни, лучше сразу обращаться и к терапевту, и к психотерапевту, что поможет скорее установить истинную причину заболевания и подобрать правильное лечение.
- Традиционное лечение не помогает - еще одна особенность психосоматического заболевания.
Диагностика психосоматических расстройств
Редкий врач сразу заподозрит у пациента психосоматику. Обычно такие заболевания внешне не отличаются от соматических болезней, например, никогда нельзя сразу определить, вызван ли гастрит у пациента бактерией Хеликобактер или какими-то переживаниями. Очень часто врачи диагностируют проблемы с ЖКТ, сердечно-сосудистой системой, нервной системой или иммунитетом, даже не подозревая о душевной травме пациента.
К чему же приводит такая диагностика заболевания? Врач назначает пациенту лекарства, которые должны облегчить его состояние и вылечить заболевание. Назначенное лечение действительно облегчает симптомы, и врач с радостью отпускает пациента. Но, по окончанию курса лечения, через некоторое время, все симптомы возвращаются, и врач начинает искать более эффективное лечение и более сильные лекарства.
Через несколько лет мы имеем хронически больного человека, который принимает гору лекарств и страдает от побочных эффектов и невозможности вылечиться. При этом, для облегчения его состояния и полного решения проблемы, необходимо было с самого начала обратиться к психотерапевту, но, или пациент постеснялся сказать врачу о своих проблемах, или врач не спросил, или оба не заподозрили вовремя, и время было упущено.
Поскольку психосоматические заболевания возникают в результате душевных расстройств, влияющих на тело человека, в диагностике и лечении этих болезней должны участвовать несколько специалистов: психотерапевт и профильный специалист - терапевт, невролог, кардиолог, эндокринолог. Лечить нужно одновременно и душу, и тело.
Практически любая негативная эмоция, которая тщательно скрывается, будь то страх, злоба, печаль или ненависть, рано или поздно может найти выход в болезни.
Кто рискует заболеть психосоматическим расстройством?
Наиболее подвержены психосоматическим заболеваниям люди, привыкшие сдерживать свои эмоции и переживания. Но бывают ситуации, когда даже самые уравновешенные и спокойные люди не справляются с эмоциями, поэтому нельзя сказать, что кто-либо полностью застрахован от психосоматических заболеваний.
Если психосоматическое заболевание или склонность к нему не обнаруживается в детском или подростковом возрасте, то в последствии диагностировать заболевание очень сложно. Например, такое заболевание как алкоголизм обычно развивается на почве ощущения своего несоответствия ожиданиям или требованиям, постоянной вины и неприятия себя как личности. Начинается это еще в детстве, если родители предъявляют слишком высокие требования к ребенку, а настоящим алкоголиком человек становится уже в зрелом возрасте, когда найти корни проблемы непросто.
Причиной частых простудных инфекций может стать отсутствие простой радости в жизни, а анемии – страх пред неизвестностью. Заболевания горла чаще диагностируются у пациентов, которые не могут высказать свое мнение и выплеснуть свой гнев. Жизненная неопределенность и некоторая обреченность может стать причиной развития гастрита. От бесплодия часто страдают люди, которые боятся изменения своей роли в мире и течения времени. Вообще люди, которые боятся жить, не уверены в себе и в своих возможностях, не могут реализовать себя, рискуют заполучить множество неприятных заболеваний, вплоть до новообразований, которые также могут иметь психосоматические причины.
Лечение психосоматических заболеваний
Прежде всего, необходимо убедиться, что это именно психосоматика. Сделать это может только опытный психолог, психотерапевт или же сам пациент, проанализировав свои ощущения.
Если человек долго носит в себе негативные эмоции, испытывает постоянное недовольство собой и своей жизнью, то организм рано или поздно подаст тревожный сигнал: найдет "слабое звено" и поражение произойдет именно там.
Если психосоматическое заболевание замечено у ребенка или подростка, это сигнал для лечения всей семьи.Ведь для устранения заболевания необходимо устранить его причину, а причина чаще всего кроется в неблагоприятной обстановке дома. При лечении взрослых людей также часто приходится привлекать членов их семей, советовать им изменить обстановку, работу и даже место проживания.
8 (495) 120-07-03
Заказать обратный звонок
Запись на прием к специалисту Центра
Психотерапевт Мартынов Сергей Егорович
Психолог, семейный психолог, клинический психолог Теперик Римма Фёдоровна
Психолог Копьёв Андрей Феликсович
Конфликтолог, психолог, клинический психолог Цуранова Наталья Александровна
Ночевкина Алёна Игоревна
Психолог, клинический психолог Алиева Лейла. Телесная терапия и арт-терапия.
Психолог Михайлова Анна Дмитриевна
Психолог, семейный психолог, коуч Волкова Татьяна
Детский психолог Горина Екатерина
Психолог Светлана Ткачева
Клинический психолог, психолог, психотерапевт Прокофьева Анна Вячеславовна
Основатель беатотерапии, психолог, клинический психолог Спиваковская Алла Семеновна
Психиатр Фролов Алексей Михайлович
Подростковый психолог Каравашкина Елена
Ведущий логопед Кухтина Алла Юрьевна
Подростковый психолог Максимов Алексей Вячеславович
Детский психолог Таранова Ирина Юрьевна
Психолог, юнгианский аналитик Юзьвак Екатерина Григорьевна
Психолог, клинический психолог, психоаналитический психотерапевт Ермушева Анастасия Алексеевна
Психиатр Медведев Владимир Эрнстович
Клинический психолог, психотерапевт, нейропсихолог Баринская Янина Сергеевна
Врач-психотерапевт Сивков Евгений Евгеньевич
Нейропсихолог Трофимова Александра Константиновна
Классификация
293.0 — острые состояния спутанности в рамках постгравматического органического психоза
310.2 — посттравматические синдромы
293.0 — острые состояния спутанности в рамках острых постинфекционных психозов
310.8 — специфические непсихотические расстройства вследствие мозговых поражений (здесь — постинфекционные)
293.0, 293.81, 293.82, 293.83 —делириозные, амнестические, бредовые, гаплюцинаторные и аффективные органические психосиндромы 310.10 — органические личностные расстройства
Сотрясение мозга и ушиб мозга.
(нейроанатомические и неврологические признаки заболевания описаны в рамках хирургии и неврологии)
Сотрясение мозга.
Психопатология и течение. Длящаяся секунды или минуты, редко несколько часов преходящая утрата сознания, иногда — преходящее сумеречное состояние сознания. Со временем сужающееся забывание своего поведения перед травмой (ретроградная амнезия) и после восстановления утраченного во время травмы сознания (антероградная амнезия). Чем длительнее утрата сознания и период амнезии, тем увереннее можно судить о том, что имело место сотрясение мозга. Посткоммоционные явления — рвота, головокружение, головная боль, вегетативно-астенические жалобы. Этот посткоммоционный синдром длится, как правило, от нескольких дней до нескольких недель.
Терапия. Кратковременный постельный режим; ступенчатое, постепенное увеличение трудовой нагрузки, средства, успокаивающие вегетативную лабильность; аналгетики назначаются редко и на короткое время, транквилизаторы не применяются. Обязательно информирование пациента об обратимом характере последствий травмы.
Экспертиза. Работоспособность восстанавливается не позднее, чем через несколько недель после травмы. С экспертной точки зрения, незначительное снижение трудоспособности в течение нескольких месяцев, самое продолжительное — год. При более продолжительных осложнениях следует проводить дифференциально-диагностическое разграничение с постконтузионным синдромом, психореактивной переработкой (в том числе и с рентной установкой), другими, включая сосудистые и возрастные, мозговыми повреждениями.
Ушиб мозга (контузия мозга).
Психопатологическая симптоматика. Длительная (от нескольких часов до дней и недель) потеря сознания после (паренхиматозного) повреждения мозга (очаговое поражение коры мозга, множественные мезодиэнцефальные кровотечения, отек-набухание мозга, жировая эмболия и др.). При более длительном периоде утраты сознания, распространенной и не восстанавливающейся ретроградной амнезии и стойкости других, обычно преходящих, синдромов следует предполагать ушиб (контузию) головного мозга. Это мнение укрепляется при наличии таких очаговых проявлений, как гемисимптомы, генерализованные или фокальные припадки, афазия и т. д. Появление помрачения сознания через значительный временной интервал после травмы свидетельствует о компрессии мозга, скорее всего, в связи с присоединением эпидурального кровотечения или затяжном течении субдуральной гематомы. B части случаев возникает травматический психоз как несколько измененный вариант острого психоорганического синдрома . Это состояние чаще всего сопровождается выраженным возбуждением и расторможенностью. На протяжении от нескольких дней до нескольких недель эти больные нуждаются в клиническом лечении, в ходе которого в связи с измененным сознанием пациенты не осознают ситуации и не сотрудничают с медицинским персоналом. B благополучных случаях наблюдается обратное развитие неврологических, психопатологических и электроэнцефалографических изменений. Длительность заболевания зависит от масштаба и локализации травматических церебральных поражений.
Терапия. B неотложных случаях — реанимация с последующей интенсивной терапией. Успокоение при психотическом посттравматическом состоянии достигается применением паральдегида, Distraneurin, нейролептиков с невысоким потенциалом действия и в осторожной дозировке.
Длительные посттравматические психические нарушения.
Легкие психопатологические расстройства проявляются в виде хронических астеновегетативных состояний c трудовой несостоятельностью, истощаемостью и снижением эмоциональной толерантности. Тяжелые травматические поражения мозга приводят к хроническому психоорганическому синдрому со снижением уровня личности и (при выраженности поражения) к деменции. На первом плане в структуре таких расстройств стоят нарушения памяти и ориентировки, а также конфабуляции, что можно расценивать как посттравматический корсаковский синдром. B общемедицинской практике часто встречается нерезко выраженное снижение уровня личности без существенных интеллектуальных и мнестических нарушений. Типичные состояния риска (опасности) возникают у травматиков вследствие утраты аффективного контроля, недифференцированности и расторможенности в динамике влечений и связанного с этим усложнения межчеловеческих отношений. При этом нередко наступают профессиональное снижение, алкогольная зависимость, конфликты в семье, правонарушения. Выдержка и гибкость в принятии решений уменьшаются; наступает снижение мозговой продуктивности. B отношении травматиков к лечению имеет место некритично-эйфорическая самооценка или (чаще) депрессивная беспомощность. Утрата или снижение либидо и эмоциональная необузданность обусловливают дополнительные психореактивные кризы.
Поздние осложнения. Мозговые абсцессы (после открытых повреждений), травматическая эпилепсия.
Терапия. Специфическое фармакотерапевтическое лечение отсутствует. Психотерапевтические рекомендации, консультирование родственников, врачебная помощь при определении социального статуса больных стоят на первом плане. B постклинической фазе лечения показана длительнaя и при необходимости повторяющаяся реабилитация в специализированных учреждениях. Может понадобиться также организация ухода и опеки.
Экспертиза. При решении вопроса об инвалидности и установлении пенсии следует иметь в виду как время наступления инвалидности, так и вероятность возникновения преждевременных рентных установок. Тщательное u своевременное оказание медицинской помощи при несчастном случае имеет решающее значение для правовой оценки причиненного ущерба.
Читайте также: