Какие лучше ходунки для пожилых на колесах или шагающие
Обновлено: 05.07.2024
Ситуацию, при которой бабушка или дедушка (или человек любого возраста), испытывающий затруднения при ходьбе, передвигается не с тем приспособлением, которое ему хорошо подходит, а с тем, которое есть, надо менять. Не всегда неудобство связано с безденежьем: иногда не хватает информации о том, что можно приобрести что-то более удобное.
Вычисляем проблему
Анализировать ситуацию нужно не умозрительно, а вместе с тем человеком, для которого мы выбираем дополнительную опору.
Тросточка
– При этом возникает немаленькая нагрузка на кисть руки, – говорит Елена Андрев.
– Сначала нужно внимательно посмотреть, достаточно ли сильна у человека рука с этой стороны, хорошо ли работает плечо. Иначе можно не компенсировать, а усугубить проблему.
Если нужно компенсировать серьезную слабость ноги, в том числе после травмы, разумно обзавестись тростью с подлокотником. Он фиксирует кисть и даёт лучший упор и стабильность. Тросточка без подлокотника – для тех, кто ходит в целом нормально, а дополнительный упор с одной стороны использует для большей уверенности.
Важно: тросточка, в том числе две тросточки, в том числе две тросточки с подлокотниками, тросточки с четырьмя опорами и так далее – не компенсируют проблемы с равновесием.
Если кружится голова или ощущается общая слабость, нужна стабильная опора под обе руки. Если слабостью страдает не одна нога, а обе, подстраховать себя нужно уже не двумя тросточками, а как минимум ходунками.
Кстати, тросточка с четырьмя опорами – удобна многим людям, но в основном для дома, а не для дальних прогулок по улице. На неё удобно опереться, а равновесие она в разумных пределах держит сама. А палки для скандинавской ходьбы – вообще не приспособление для опоры, они нужны только для того, чтобы человек не забывал при ходьбе правильно двигать руками.
Ходунки
Выбирая ходунки, нужно вспомнить, что мы решили, когда обсуждали с пожилым человеком особенности его проблем с хождением и планы по использованию опоры. Если мы выбираем ходунки для передвижения по квартире, надо узнать, есть ли в ней пороги (при их наличии ходунки-роллаторы (о них ниже) не подойдут).
Самая базовая модель ходунков на четырёх опорах окажется для многих наиболее удобной: хотя их надо переставлять, и в это время нагрузка будет полностью на ногах, они лёгкие, их несложно разбирать и собирать, например чтобы положить в багажник во время поездки. Их можно взять с собой в туалет, и они послужат поручнем, чтобы сесть и встать с унитаза. Некоторые пожилые люди используют ходунки только для ночных походов в туалет.
Стоит помнить и о том, что есть обычные модели (рассчитанные на людей до 100 кг) и усиленные, которые будут надёжной опорой т для людей, чей вес колеблется возле отметки в 120 кг.
Ходунки-роллаторы
По словам Елены Андрев, многие пожилые люди боятся использовать ходунки с четырьмя колёсиками – роллаторы: мол, опора на колёсах уедет, и я упаду. Однако именно эта модель – для тех, кто хочет выходить на улицу, свободно перемещаться по квартире без порогов и сохранять самостоятельность. Колеса у них довольно крупные, с ними можно ходить по асфальту.
– Ходунки никуда сами собой не уедут, – говорит Елена Андрев. – Там есть тормоза. В моей практике всем пожилым людям они нравятся: колеса крутятся на 360 градусов, если вы идёте по улице и хотите присесть – их можно развернуть и использовать как сиденье с поручнями. Часто на роллатор устанавливают сетку-сумку, чтобы человек мог ходить в магазин.
Существуют модели роллаторов с тремя колесами (одно впереди и два сзади). Елена Андрев предупреждает, что при большей маневренности они менее устойчивы.
С хорошими ходунками пожилой человек вполне может всходить и спускаться по хорошему пандусу. Однако хороших пандусов в России не так много, и эксперт предупреждает: взбираться по лестнице, ведя ходунки по пандусу в виде рельсов-полозьев, опасно, а попасть в рельсы трехколёсными ходунками очевидно невозможно. Подниматься и спускаться с ходунками можно по пандусам с малым уклоном, а положенные на обычную лестницу рельсы имеют опасный уклон – вплоть до 45 градусов.
Ходунки на двух колесах
Ходунки-роллаторы не следует путать с ходунками на двух колёсах. Ходунки с двумя колесами – это четырехконечная рама, у которой впереди колеса, а две задние ножки остаются стационарными. Чтобы сделать шаг, нужно слегка приподнять задние ножки и прокатить ходунки вперед. Двухколесные модели в основном рассчитаны на использование в помещении.
– Не видела пока случая, когда ходунки с двумя колёсами были бы самой удобной моделью, – делится сомнениями Елена Андрев. – Чтобы передние колёса ехали, надо слегка наклонить ходунки вперёд и в это время не опираться, а толкать их. Во-первых, это риск потерять равновесие, во-вторых, кто вообще в этой ситуации кого везёт? Вдобавок колесики у них всегда такие маленькие, что каждая шероховатость на полу отдаётся очень сильно.
Ходунки с подмышечной опорой
Существуют менее распространённые модификации ходунков – например, с опорой под локти или с возвышающимися подмышечными опорами. Последний вариант должен помочь людям после травм ног и туловища, а также заболеваний, связанных с нервной системой, начать снова передвигаться.
У подмышечной опоры свои недостатки: нагрузка будет приходиться на место, где легко нарушается кровообращение и повреждаются сосуды, находятся многие лимфоузлы. Этот вариант подходит разве что на короткий срок для реабилитации после травмы для не очень пожилого человека: постепенно он будет переносить нагрузку на кисти рук, а затем и ходить без опоры.
Шагающие ходунки
Шагающие ходунки для инвалидов имитируют ходьбу человека: пожилой пациент попеременно поднимает и опускает левую и правую сторону ходунка. По картинке их не отличить от самых обычных ходунков, но их торец и боковые части не зафиксированы под углом 90 градусов. Там подвижные сочленения, и можно переставлять левую сторону ходунков, пока вы опираетесь на правую ногу, а затем наоборот.
– Для молодого человека после травмы, может быть, это и хороший вариант. Пожилые люди обычно не осваивают эту модель и пользуются шагающими ходунками, как не шагающими: переставляют перед собой сразу всю конструкцию, – говорит Елена Андрев. – Такие ходунки требуют от пользователя хорошей координации движений, а пожилые люди боятся потерять равновесие.
Костыли – на помойку
Классические деревянные костыли, с которыми человек может повиснуть на подмышках, по мнению Елены Андрев, использовать категорически не стоит, а пожилым людям – абсолютно запрещено. В подмышках – интимная сфера, лимфатические узлы. Нередко бабушки и дедушки садятся в инвалидную коляску, потому что их подмышки не выдерживают нагрузки с костылями, хотя могли бы еще ходить с ходунками.
Творческий подход
Если вы перепробовали все модели ходунков и тросточек, а пользователю легче не стало, можно применить творческий подход. Например, заказать трехколесный беговел индивидуальной сборки.
Наконец, если и изобретательность не помогает, а ходить человеку все-таки хочется, существуют модели ходунков с сиденьем, как для младенцев, только учащихся ходить. Правда, это габаритные и дорогие устройства, в основном применяемые в стационарах на начальном этапе реабилитации после травм и операций.
Они помогают при общей ослабленности организма, болях в спине, артрите голеностопного сустава, нарушениях равновесия и т.д.
Однако из-за большого ассортимента моделей часто возникают проблемы с выбором подходящих ходунков для конкретного человека.
И, к сожалению, не всегда удается с первого раза подобрать оптимальный вариант.
Поэтому к выбору необходимо отнестись серьезно, а не покупать первые попавшиеся ходунки.
В том числе, стоит изучить представленные ниже рекомендации специалиста по реабилитации инвалидов и пожилых людей врача-реабилитолога Анны Игнатенко.
Содержание статьи:
- Виды ходунков
- Для людей старше 75-80 лет
- При травмах
- После инсульта
- Для улицы
- Чем можно заменить ходунки
Самый старый и распространённый вид ходунков для пожилых людей.
Для использования ходунки полностью поднимаются, переставляются чуть вперед, после чего человек делает шаг, держась за них.
- Очень простая техника использования.
- Нужны силы, чтобы поднимать ходунки (их вес около 2-3 кг).
От стандартных ходунков отличаются наличием 2-х маленьких колес с передней стороны.
Из-за колес несколько меняется техника использования.
В частности, немного приподнимается задняя часть конструкции и ходунки продвигаются вперед на колесиках.
После чего задняя часть опускается и человек делает шаг вперед.
- Можно, как поднимать, так и перемещать на колесах.
- Ниже устойчивость, чем у моделей на ножках (ходунок на колесах при поднятии задних ножек может проехать больше, чем нужно).
Шагающие ходунки – это те же фиксированные, но с опциональной возможностью шагания.
А именно, можно убрать фиксатор и тогда, правая и левая сторона ходунков сможет передвигаться раздельно.
Благодаря чему станет доступен новый способ передвижения.
Сначала вперед передвигается левая сторона, потом правая и после делается шаг.
Такой способ требует минимальной физической нагрузки, так как ходунки не требуется поднимать.
На шагающих ходунках можно использовать и другую технику передвижения.
В частности, передвигая одну из частей, делать сразу и шаг вперед одной ногой; передвигая вторую – делать шаг второй ногой.
Каждый человек может сам определить, как ему удобнее.
Напомним, что закрепив фиксатор, можно шагающие ходунки превратить в фиксированные.
Что делает изделия универсальными.
Ходунки такого вида называются двухуровневыми.
От классических изделий отличаются наличием двух дополнительных опор, размещенных на меньшей высоте.
Они существенно облегчают вставание с кровати и иных поверхностей для сильно ослабленных пожилых людей и некоторых категорий инвалидов.
Наиболее часто применяются в постоперационный период на время восстановления навыков ходьбы.
Имеют 4-е больших колеса (или три, тогда спереди предусматривается только одно колесо).
Как полноценная опора использоваться не могут.
Применяются лишь в случаях, когда нужна незначительная дополнительная опора, преимущественно для поддержки равновесия.
Эксплуатация осуществляется следующим способом – человек катит ходунки впереди, придерживаясь за размещенные на удобной высоте ручки.
- Не подходят сильно ослабленным людям и при большинстве травм.
- Позволяют достаточно быстро передвигаться.
- Хорошо подходят для улицы, так как большие колеса справляются с неровностями дорог и тротуаров.
- Могут иметь полезные аксессуары (корзина для вещей, сиденье для отдыха, ручной тормоз).
Обычно используются стандартные роллаторы с ручками на высоте, чуть меньше метра.
Но при ослабленных кистях нередко рекомендуют модели, где опора идет на всю руку от кисти до локтя.
Данный вид ходунков для инвалидов и пожилых людей используется крайне редко.
Это связано с тем, что большинству людей такие изделия не подходят или не требуются.
В чем разница.
Опорные ручки размещаются выше, чем обычно.
За них необходимо держаться пальцами, при этом рука от кисти до локтя находится на специальных подлокотниках.
Таким образом, человек буквально опирается локтями на ходунки во время стояния и ходьбы.
- Самый надежный вариант опоры.
- Ходунки сковывают движение, передвигаться быстро невозможно.
- Для сильно ослабленных людей.
Ходунки с подмышечной опорой – это своего рода доработанные костыли.
Аналогичные опоры на подмышечные впадины, позволяющие контролировать силу нажима на поврежденную ногу или вовсе не наступать не нее.
Отличие от костылей в том, что нагрузка при хождении на мышцы и суставы значительно ниже, как и вероятность упасть.
Для пожилых и ослабленных людей это крайне важный момент.
Как и локтевые модели, подмышечные ходунки используются приемущественно при тяжелых травмах ноги, когда на нее совсем нельзя наступать или можно легонько с постепенным повышением нагрузки.
Пожилые люди старше 75-80 лет, как правило, испытывают проблемы с ходьбой из-за болезней суставов или нарушения координации движения.
Поэтому им часто нужны ходунки для дополнительной поддержки.
Какие выбрать?
Оптимальный вариант, это шагающие ходунки на ножках с возможностью превращения в фиксированные.
Дело в том, что опций шагания (несмотря на то, что она удобнее) многим старикам не дается и кажется слишком сложной.
А вот просто переставлять ходунки вперед и делать шаг они учатся достаточно быстро.
Что точно не стоит покупать, так это изделия на колесиках, включая роллаторы.
Для людей в столь преклонном возрасте они уже представляют определенную опасность, да и научить пользоваться ими сложно.
При переломе шейки бедра и иных схожих травмах (перелом лодыжки, голени, операция на коленном суставе, вывихи, растяжения и т.д.) лучше всего использовать наиболее надежные и безопасные модели ходунков.
Которые, к тому же, способны регулировать степень нагрузки на поврежденную ногу.
К такому виду ходунков относятся модели с подмышечными опорами.
Для более молодых и энергичных вариант с колесиками, для остальных с ножками и опцией шагания.
Как выбрать ходунки для пожилых людей, перенесших инсульт, ответить наверняка сложно.
Причина в большом разнообразии возможных последствий, под каждое из которых оптимальным будет свой вид ходунков.
Поэтому решение необходимо принимать индивидуально.
- При незначительной потере координации подходят фиксированные или шагающие ходунки на ножках (реже с 2 колесиками).
Они обеспечивают опору, но не сильно ограничивают передвижение. - При более серьезных последствиях часто назначают модели с локтевой опорой, так как они позволяют ходить при куда более серьезных проблемах с равновесием и контролем двигательной активности.
Роллаторы и ходунки с подмышечной опорой при инсультах, как правило, не используют.
Первые дают недостаточную опору.
Вторые же, применяют только в случаях, если инсульт повлиял на одну ногу и ее нужно разрабатывать практически с нуля.
Для использования на улице не подходят только ходунки на 2 и 4 маленьких колесиках.
Это связано с тем, что колеса небольшого диаметра не справляются с неровностями дорог и тротуаров.
Остальные виды ходунков более или менее пригодны для прогулок.
Но оптимальными считаются стандартные ходунки с фиксированной рамой и роллаторы.
Именно они наименее всего подвержены влиянию плохих покрытий.
Если они подходят по другим параметрам, то стоит их использовать для улицы.
Трости на нескольких ножках дают очень хорошую опору (в разы лучше, чем обычная трость).
Многим пожилым людям их достаточно, чтобы уверенно держать равновесие при стоянии и ходьбе.
При этом, они не так сильно выделяют человека из толпы, не заставляя чувствовать себя больным и слабым.
Механические и электрические коляски легко заменяют ходунки, как дома, так и на улице.
Однако не рекомендуется их применять, если пожилой человек в состоянии хоть и с помощью вспомогательных средств, но все же ходить самостоятельно.
- Во-первых, само наличие инвалидной коляски действует удручающе на любого человека, заставляя чувствовать себя неполноценным.
- Во-вторых, сидячий образ жизни в пожилом возрасте сильно ведет к серьезному ухудшению здоровья.
Скутеры не указывают на инвалидность или неполноценность на улице, позволяя осуществлять прогулки без психологического дискомфорта.
И неудобны для дома, что заставляет пожилого человека в жилье все-таки ходить, не скатываясь к сидячему образу жизни.
Читайте также: