Компенсационная выплата по осаго

Обновлено: 05.07.2024

Инвалиды, дети-инвалиды или их законные представители, имеющие автомобиль по медицинским показаниям, могут получить компенсацию за полис ОСАГО в размере 50% от его стоимости.

Компенсация предоставляется на один автомобиль, если им пользуется инвалид и еще не более чем два водителя, указанные в договоре ОСАГО.

Деньги направляются почтовым переводом либо перечисляются на расчетный счет инвалида (ребенка-инвалида) или его законного представителя.

Полное наименование:

Выполнение отдельных функций по предоставлению мер социальной поддержки по назначению инвалидам (в том числе детям-инвалидам), имеющим транспортные средства в соответствии с медицинскими показаниями, или их законным представителям компенсации страховых премий по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств

Результат предоставления

Назначение выплаты компенсации страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств либо отказ в назначении выплаты компенсации.

Срок предоставления

Решение о выплате компенсации или об отказе в выплате компенсации принимается клиентской службой Пенсионного фонда Российской Федерации (ПФР) в течение 10 рабочих дней со дня подачи заявления и документов.

В случае, если ПФР запрашивает не представленные заявителем документы и сведения, которые находятся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, решение о выплате компенсации или об отказе в выплате компенсации ПФР принимает в течение 10 рабочих дней со дня получения всех документов, необходимых для принятия решения.

В случае установления факта необоснованной (излишней) выплаты суммы компенсации ПФР в течение 5 рабочих дней принимает решение о возврате необоснованно (излишне) выплаченной суммы компенсации (решение о возврате), в котором указывается срок их возврата.

Срок возврата составляет 45 календарных дней со дня принятия решения о возврате.

В случае, если необоснованно (излишне) выплаченная сумма компенсации не возвращена заявителем в срок, указанный в решении о возврате, ПФР в течение 15 рабочих дней со дня истечения срока возврата направляет в суд исковое заявление о взыскании с заявителя необоснованно (излишне) выплаченной суммы компенсации.

Стоимость

Заявители

I. Получатели государственной услуги:

Инвалиды (в том числе дети‑инвалиды), получившие транспортные средства в соответствии с действующим законодательством бесплатно или на льготных условиях, имеющие:

II. Заявители, обращающиеся за предоставлением государственной услуги:

Граждане, имеющие право на получение государственной услуги в соответствии с пунктом I.
Представители граждан, имеющих право на получение государственной услуги, действующие на основании доверенности, оформленной в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Представители недееспособных (ограниченных в дееспособности) граждан, имеющих право на получение государственной услуги.

Порядок действий

Порядок действий заявителя

Обращается в ПФР по месту жительства инвалида или ребенка‑инвалида.
Подает заявление по форме и необходимые документы.
Получает расписку о приеме документов с указанием их перечня и даты получения.
Получает в копию решения ПФР (извещение по форме) о предоставлении государственной услуги.
В случае принятия ПФР положительного решения — получает компенсацию страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства (ОСАГО) в почтовом отделении или на счет кредитной организации (в зависимости от указанного в заявлении).

Основания для отказа в предоставлении государственной услуги, в том числе для отказа в приеме документов:

отсутствие у заявителя права на компенсацию;
представление заявителем неполных и (или) недостоверных сведений и документов, необходимых для выплаты компенсации.

Порядок действий уполномоченной организации

I. Прием заявления и документов, необходимых для предоставления государственной услуги

Специалист ПФР, ответственный за прием комплекта документов (с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи):

II. Подготовка и направление межведомственных запросов о предоставлении документов, необходимых для предоставления государственной услуги, находящихся в распоряжении иных органов государственной власти и организаций, в том числе с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия

Определяет состав документов (информации), подлежащих получению по межведомственным запросам, и органы (организации), в которые должны быть направлены межведомственные запросы.
Подготавливает проекты межведомственных запросов, в том числе, в форме электронного документа.
При необходимости представляет проекты межведомственных запросов на подпись лицу, уполномоченному подписывать межведомственные запросы, в том числе с использованием электронной подписи.
Направляет межведомственные запросы в:
- кроме того, в Комитете по социальной политике Санкт‑Петербурга посредством ЭСРН запрашиваются документы, удостоверяющие статус категорий ветеранов Великой Отечественной войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин.
Получает ответы на межведомственные запросы.
Анализирует документы (информацию), полученные в рамках межведомственного взаимодействия (ответы на межведомственные запросы), на соответствие направленному межведомственному запросу.
Регистрирует запросы и ответы на запрос в ЭСРН.
Передает полученные документы (информацию) специалисту ПФР, ответственному за подготовку за подготовку извещения о назначении выплаты компенсации.

III. Принятие решения ПФР о назначении выплаты компенсации

Специалист ПФР, ответственный за подготовку извещения о назначении выплаты компенсации:

Осуществляет проверку документов (в том числе на предмет комплектности).
По результатам проверки:
- в случае принятия решения о назначении выплаты компенсации готовит извещение о назначении выплаты компенсации по форме (Извещение);
- в случае принятия решения об отказе в назначении выплаты компенсации готовит проект письма в адрес заявителя об отказе в назначении выплаты компенсации с указанием причин и порядка его обжалования (письмо об отказе).
Передает комплект документов, а также проект распоряжения либо проект письма об отказе главе ПФР для подписи.

Глава ПФР:

Изучает переданные ему для подписания документы и подписывает их.
В случае несогласия излагает замечания и возвращает документы на доработку.

Специалист ПФР, ответственный за подготовку извещения о назначении выплаты компенсации (после подписания главой ПФР указанных документов и по согласованию с начальником ПФР):

Вносит запись в журнал регистрации о принятом решении.
Формирует комплект документов получателя услуги (личное дело).
Направляет (выдает) заявителю результат предоставления услуги.

Документы

Документы, представляемые заявителем

I. Обязательные документы:

Заявление о назначении компенсации по форме.
Документ, удостоверяющий личность заявителя (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены).
Документы, подтверждающие полномочия законного представителя инвалида, ребенка‑инвалида.
Документ, удостоверяющий личность инвалида, имеющего законного представителя (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены).
Свидетельство о рождении ребенка‑инвалида.
Страховой полис (полисы) обязательного страхования гражданской ответственности на транспортное средство (ТС), собственником которого является заявитель, ребенок‑инвалид, инвалид, имеющий законного представителя.
Квитанция (квитанции) на получение страховой премии (взноса) по договору ОСАГО, оформленная на заявителя.
Паспорт ТС, собственником которого является заявитель, ребенок‑инвалид, инвалид, имеющий законного представителя.
Документы, содержащие сведения о месте жительства собственника и страхователя ТС в Санкт‑Петербурге (справка о регистрации по месту жительства граждан (форма №9), или решение суда об установлении места жительства в Санкт‑Петербурге) (в случае отсутствия в документе, удостоверяющем личность гражданина, сведений о месте жительства в Санкт‑Петербурге) — для граждан, имеющих место жительства в Санкт‑Петербурге.
Документ, содержащий сведения о месте пребывания собственника и страхователя ТС в Санкт‑Петербурге (свидетельство о регистрации по месту пребывания (форма №3), или решение суда об установлении места пребывания в Санкт‑Петербурге) — для граждан, имеющих место пребывания в Санкт‑Петербурге.
Справка об установлении инвалидности инвалиду, ребенку‑инвалиду, выданная федеральным государственным учреждением медико‑социальной экспертизы.
Удостоверение о праве на льготы, справка об инвалидности, содержащая сведения о причине и группе инвалидности*.

* Документ представляется инвалидами I группы по зрению или без обеих рук из числа следующих категорий ветеранов Великой Отечественной войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий):

инвалидов Великой Отечественной войны;
военнослужащих, в том числе уволенных в запас (отставку), проходивших военную службу в воинских частях, учреждениях, военно‑учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, а также военнослужащих, награжденных орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
лиц, проработавших в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденных орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны 1941‑1945 годов (инвалиды I группы по зрению или без обеих рук из числа категорий ветеранов Великой Отечественной войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)).

выписка из акта освидетельствования по определению медицинских показаний на обеспечение транспортными средствами, выданная врачебно‑трудовыми экспертными комиссиями или федеральными государственными учреждениями медико‑социальной экспертизы до 01.01.2005 (выписка);
индивидуальная программа реабилитации инвалида, ребенка‑инвалида, выданная федеральными государственными учреждениями медико‑социальной экспертизы в период с 01.01.2005 по 31.12.2015, которая содержит запись о нуждаемости инвалида, ребенка‑инвалида в технических средствах реабилитации в виде ТС;
индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида, ребенка‑инвалида, выданная федеральными государственными учреждениями медико‑социальной экспертизы с 01.01.2016, которая содержит запись о нуждаемости инвалида, ребенка‑инвалида в технических средствах реабилитации в виде ТС.

**Указанные документы не представляются инвалидами I группы по зрению или без обеих рук из числа категорий ветеранов Великой Отечественной войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).

II. Дополнительные документы (при обращении представителя гражданина, имеющего право на получение государственной услуги):

Документ, удостоверяющий личность представителя заявителя (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены; вид на жительство для иностранных граждан и граждан без гражданства; удостоверение беженца).
Документ, подтверждающий полномочия представителя.

Оснований, для отказа в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги, не предусмотрено.

Страховой полис ОСАГО – это обязательное страхование гражданской ответственности. Его оформляют для того, чтобы не платить деньги во время ДТП, если владелец оказался виновником. Целью страхования по полису ОСАГО является снижение финансовых затрат в случае возникновения непредвиденной ситуации. Существует множество особенностей проведения выплат, а в некоторых случаях возмещение ущерба вовсе не выдается.

Страховые выплаты по полису ОСАГО

Согласно этим официальным данным, процедура страхования при участии транспортного средства разделена на несколько случаев. После их установления и принятия, финансовая выплата передается указанным в соглашении лицам. Среди них:

Нанесение имущественного вреда.
Нанесение вреда здоровью и жизни.
Летальный исход.

Для каждой ситуации действует ограничение по выплатам, которые получает застрахованный человек или выгодоприобретатель.

Образец полиса ОСАГО

Что не возмещают по ОСАГО

Любые финансовые операции по полису ОСАГО контролирует законодательная и исполнительная система Российской Федерации. Условия получения четко прописывают в соглашении. Тем не менее, существует ряд случаев и ситуаций, когда владелец полиса не может получить возмещение ущерба. Определяет их страховая компания после проведения проверок и расследования инцидентов. На решение комиссии могут оказать влияние следующие обстоятельства:

ДТП случилось по вине природных катаклизмов или в результате маневров, проводимых военными.
Случаи, которые официально признаны не страховыми и описаны в законодательстве страны. Например, это повреждение транспортного средства участвующего в гонках, проведение тест-драйва или обучения новых водителей.
Выплата не проводится в том случае, если владелец полиса подал заявление на возмещение ущерба по истечению срока, указанного в соглашении. Изменить эту ситуацию может только постановление суда. Для этого заявителю придется представить документы, подтверждающие наличие уважительной причины просрочки.
Преступное деяние, которое привело к преднамеренному возникновению страховой ситуации.
Автомобиль был отремонтирован до осмотра страховым агентом.
Если водитель, попавший в ДТП, не является владельцем транспортного средства.
Страховой полис ОСАГО был подделан.
Просрочен платеж за страхование автомобиля, оформленного в рассрочку.
В момент возникновения страхового случая, у владельца отсутствовал действующий полис ОСАГО.

Большую часть вышеописанных ситуаций удается избежать соблюдением пунктов договора, подписанного страховой компанией и лицом, открывающим полис ОСАГО. Достаточно всегда оставаться внимательным к документам и своему автомобилю.

Сумма страховых выплат по ОСАГО

Всего существует три вида выплат, которые может получить владелец страхового полиса. За них можно получить деньги, фиксированной законодательством суммы. А именно:

За нанесение вреда имуществу. Согласно действующим правилам полиса ОСАГО, каждый пострадавший может получить до 400 000 российских рублей.
За причинение вреда здоровью или жизни. Если в результате ДТП нанесены увечья или травмы, пострадавшая сторона может получить до 500 000 российских рублей компенсации.
За смерть застрахованного лица. В данном случае выплата делится на две части. Первые 475 000 российских рублей получает лицо, указанное как выгодоприобретатель. Другую часть, в размере 25 000 российских рублей получает организатор погребения.

Указанные суммы являются максимально допустимыми. Количество получаемых денег застрахованным лицом, в большинстве случаев, зависит от тяжести страхового случая.

Существует вероятность, что пассажир, пребывающий в транспортном средстве на момент ДТП, был застрахован в другой организации. В этом случае действие полиса ОСАГО на него не распространяется.

Выплата ОСАГО по европротоколу

При возникновении аварии, ее участники могут составить протокол европейского образца. Это официальный документ, который позволяет не только решить ситуацию без прибытия правоохранительных органов, но и окажет влияние на сумму выплат по страховому полису ОСАГО.

Европротокол - образец

На данный момент сумма финансового возмещения ущерба равна 100 000 российских рублей по всей территории Российской Федерации, за исключением, городов Москва и Санкт-Петербург, а также их областей. В этих регионах страны размер выплаты равен максимум 400 000 российских рублей.

Для того чтобы европротокол приняли во внимание в страховой компании, его должны заполнить оба участника ДТП. После этого документ направляют на рассмотрение, но не позже, чем за 5 суток после аварии. К протоколу должны быть приложены видео или фото доказательства нанесенного ущерба. Единственным условием, которое должны соблюдать оба участника ДТП до момента осмотра работником страховой компании, является отсутствие ремонта пострадавших автомобилей.

Образец заполнения европротокола

ВАЖНО! Европротокл можно составить только при участии в ДТП не более двух автомобилей. При этом водители и их пассажиры не должны иметь травм. Согласно последним изменениям в законах страны, составить протокол европейского образца можно даже в случае возникновения разногласий у одной из стороны конфликта.

Как рассчитывается стоимость полиса ОСАГО

Самостоятельно рассчитать выплату может каждый владелец полиса ОСАГО. Для этого специально разработана формула. Главную роль в ней играет базовый тариф и переменные, указанные в договоре или получаемые после оценки ущерба от ДТП. Формула выглядит следующим образом:

ОСАГО=БТ×ТК×КБМ×КВС×КДВ×КМ×КПИТ×КСОП×КН

Все сокращения имеют стандартную расшифровку. Данные для их значения можно получить, проведя самостоятельные расчеты.

Расшифровка буквенных символов:

БТ – базовый коэффициент.
ТК – территориальный коэффициент.
КБМ – коэффициент бонус-малус.
КВС – коэффициент возраста и стажа водителя.
КДВ – коэффициент допущенных водителей.
КМ – коэффициент мощности.
КПИТ – коэффициент периода использования транспорта.
КСОП – коэффициент срока оформления полиса.
КН – коэффициент нарушений ОСАГО. Его используют лишь в тех случаях, когда имеет место грубое нарушение договора страхования.

Например, владелец автомобиля устроился таксистом. Водительское удостоверение он получил в возрасте 20 лет. На момент возникновения страхового полиса ему исполнилось 35. Согласно БКМ он имеет 5-ый класс. Мощность мотора его транспортного средства составляет 75 л. с. Машину он будет использовать все время на протяжении действия страхового полиса. Соответственно, для него ОСАГО=4110×2×0,9×0,96×1×1,1×1×1×1=7 812,29 российских рублей.

Как рассчитывается выплата по ОСАГО

Самостоятельно трудно, а в большинстве случаев и невозможно осуществить подсчет выплаты, которую владелец транспортного средства получит по полису ОСАГО. Причиной тому являются отсутствие информации о стоимости ремонта, оценки повреждений специалистом-ремонтником, цены на приобретаемые материалы, а также расценок на детали, которые невозможно отремонтировать.

Тем не менее, Банк России разработал особую методику. Согласно этой информации, ее должны применять для расчета размер выплаты пострадавшему лицу в страховых компаниях. Однако методичные указания во многом противоречивы и запутаны.

Самым интересным пунктом считается то, что сумма выплаты зависит от даты ДТП и места где оно произошло. Поэтому стоимость и ремонта одних и тех же повреждений будет разной, так как в календаре стоит другое число, а авария случилась в другом регионе страны.

В процессе применения методик Банка России, работник страховой компании обязан обратить внимание на износ автомобиля и его отдельных механизмов. Расчет же стоимости материалов, потраченных на ремонт, высчитывает исходя из средней цены на них по всей стране, а не в конкретной области.

Тем не менее, формула, позволяющая рассчитать сумму выплаты такова:

РК=СР+СМ+СД

Где РК – размер компенсации;
СР – стоимость ремонта;
СМ – стоимость материалов;
СД – стоимость деталей.

Специальный калькулятор для подсчета размещен на официальном сайте Российского союза автостраховщиков.

Выплаты при отсутствии ОСАГО

Если у пострадавшего участника дорожно-транспортного происшествия нет полиса ОСАГО, а виновник его имеет, то возмещение ущерба может быть затребовано у страховой компании.

Эта информация четко прописана в п. 1 ст. 1064 и п. 1 ст. 913 Гражданского кодекса, а также в ст. 1 Федерального закона №40-ФЗ.

Если же виновник ДТП не имеет страхового полиса ОСАГО, а пострадавшее лицо имеет, то страховая компания не праве осуществить выплату. Вся ответственность за нанесенный урон транспортному средству ложится на плечи виновника.

Если же полиса ОСАГО нет у обоих участников ДТП, то урегулировать конфликт можно без судебного разбирательства. Для этого виновник должен будет возместить ущерб или провести ремонт автомобиля. Если же он отказывается, придется обратиться в суд. Страховые компании в этом случае никаких выплат не делают.

Документы для выплаты по ОСАГО для страховой

Чтобы лицо, имеющее оформленный страховой полис ОСАГО, смогло получить компенсацию, понадобится собрать комплект документов. Среди них:

заявление, написанное для получения выплаты;
договор страхования и протокол, описывающий ДТП с подписями обеих сторон;
в зависимости от ситуации – европротокол, документ об административном правонарушении, постановления по делу или отказ от его возбуждения;
права собственности на машину;
доверенность на управление автомобилем, в случае аварии без участия владельца ТС;
расчетный счет для проведения выплаты, а также разрешение социальной защиты, если выгодоприобретатель не достиг совершеннолетия;
документы, указанные в правилах и договоре ОСАГО.

В зависимости от страховой ситуации, перечень документов может изменяться. Детальную информацию об их предоставлении следует уточнить у представителя страховой компании.

Типы возмещений по полису ОСАГО

Любая страховая организация, имеющая юридическое право выдавать ОСАГО, может проводить выплаты двумя различными способами. Среди них:

Первый тип возмещения ущерба является приоритетным. Это означает, что страховая компания за свои личные деньги, исходя из расчета по полису ОСАГО, проводит ремонтные и восстановительные работы. При этом организация уполномочена сама выбрать СТО. У большинства компаний имеются заключенные договора со станциями технического обслуживания. Если же автомобиль новый и у него не истек срок гарантийного ремонта, его отправляют на восстановление к дилеру. Любые работы, проведенные таким способом, имеют гарантийное обязательство, которое действует 1 год.

Чтобы владелец автомобиля смог получить денежную компенсацию, нужно появление особых условий. Среди них:

Автомобиль получил серьезные повреждения, которые невозможно устранить во время ремонта.
Пострадавший в автомобильной аварии погиб.
Водитель получил тяжелые и средней тяжести травмы, а также указал именно этот вид компенсации в заявлении.
Стоимость ремонтных работ оценивается дороже, чем максимально допустимая выплата.
Потерпевшим является инвалид, имеющий медицинское заключение, разрешающее управление транспортным средством. При этом он обязан указать этот способ выплаты в заявлении.
Если станция обслуживания, из перечня тех, с которыми заключен договор страховой компании, не может выполнить ремонтные работы из-за отсутствия компетенции.

Получить подробное описание типов возмещения ущерба можно у консультанта, представляющего страховую организацию, оформившую полис ОСАГО.

Выплата по ОСАГО, если виновник скрылся

Если виновник аварии не был установлен, а соответственно, скрылся с места происшествия, получить выплату по страховому полису ОСАГО становится весьма проблематично. Ведь в договоре такая ситуация четко прописана.

В большинстве случаев возместить ущерб, нанесенный автомобилю, не получится. Владельцу придется проводить ремонт за собственные деньги. Исключением является ситуация, когда в результаты ДТП пострадало здоровье водителя и/или пассажиров. В этом случае выплату можно получить. Только рассчитываться с пострадавшей стороной будет Российский Союз Автостраховщиков.

Куда направлять претензию по выплатам ОСАГО

Если ответ не поступил по истечению выделенного периода на рассмотрение заявления, можно обращаться в компании, защищающие права страхователей.

Этот минимум полезной информации поможет каждому получить возмещение ущерба по полису ОСАГО. Нужно только следовать прописанным инструкциям и условиям договора, выданного страховой организацией.

Окончила МГУ им. М.В. Ломоносова по специальности журналистика. Несколько лет проработала автором в ведущих финансовых изданиях - ПРАЙМ, ТАСС и других известных в РФ компаниях.

Сначала необходимо обратиться с заявлением в Российский союз автостраховщиков (РСА). Если вам не ответили или остались разногласия, направьте претензию, и в дальнейшем при необходимости подайте иск в суд. Максимальный объем требований зависит от вида вреда. Если причинен вред жизни - 475 000 руб. (и 25 000 руб. расходы на погребение), если здоровью - 500 000 руб., имуществу - 400 000 руб.

Требовать от РСА компенсации можно только в определенных случаях.

Например, если невозможно получить возмещение от страховщика из-за того, что он признан банкротом.

Порядок взыскания компенсационной выплаты не зависит от вида вреда.

Рассмотрим такой порядок на примере причинения вреда имуществу.

В каких случаях можно обратиться за компенсационной выплатой

За компенсационной выплатой в счет возмещения вреда, причиненного имуществу, можно обратиться только в ситуации, когда невозможно получить страховое возмещение от страховщика вследствие того, что (п. 2 ст. 18 Закона об ОСАГО):

1) у него отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности;

2) арбитражный суд принял решение о признании его банкротом и открытии конкурсного производства.

Однако если это страховщик, к которому потерпевший обратился в рамках прямого возмещения убытков, то права на получение компенсационной выплаты не возникает.

В такой ситуации надо обращаться к страховщику причинителя вреда за страховым возмещением (п. 9 ст. 14.1 Закона об ОСАГО). И только если невозможно получить возмещение от страховщика причинителя вреда, можно обратиться за компенсационной выплатой на основании п. 2 ст. 18 Закона об ОСАГО.

Например, когда ответственность причинителя вреда застрахована в той же компании, что и ответственность потерпевшего, и при этом у данной компании отозвали лицензию и открыли конкурсное производство.

Куда обращаться за компенсационной выплатой

Компенсационные выплаты осуществляет профессиональное объединение страховщиков (п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО). Функции такого объединения выполняет РСА, для которого осуществление компенсационных выплат - один из основных видов деятельности.

Поэтому обращаться за компенсационной выплатой следует в РСА напрямую или в его представительства, филиалы.

Также можно обратиться в страховую компанию, которую РСА уполномочил рассматривать требования потерпевших о компенсационных выплатах и осуществлять такие выплаты за счет РСА (п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО).

Адреса уполномоченных страховщиков вы можете уточнить в РСА, например найти на сайте РСА.

Какие документы нужны для получения компенсационной выплаты

Для получения компенсационной выплаты нужно составить заявление и приложить к нему документы, предусмотренные правилами ОСАГО (п. 3 ст. 19 Закона об ОСАГО). С их перечнем можно ознакомиться на сайте РСА в разделе о компенсационных выплатах.

Требований к содержанию заявления в законодательстве об ОСАГО нет. Вы можете его составить в произвольной форме или воспользоваться формой, ссылка на которую есть на сайте РСА в разделе о компенсационных выплатах.

В заявлении, в частности, укажите:

• имущество, которому причинен вред;

• транспортное средство причинителя вреда (марку, модель, год выпуска и государственный регистрационный номер);

• сведения о причинителе вреда, дату, серию и номер его полиса ОСАГО, наименование его страховщика;

• в какую страховую компанию вы обращались до подачи заявления о компенсационной выплате;

• получали ли какое-либо возмещение от причинителя вреда или от страховой компании, в том числе по каско;

• размер ущерба, рассчитанный по результатам независимой экспертизы;

• реквизиты для перечисления компенсационной выплаты.

Как соблюсти обязательный досудебный порядок урегулирования спора

Если по вопросу компенсационных выплат у вас возникли разногласия с РСА, то их придется решать в суде.

Причем сначала нужно соблюсти претензионный порядок.

Для этого составьте претензию в РСА, приложите к ней документы, которые ее обосновывают и предусмотрены Правилами ОСАГО для претензии к страховщику. А затем направьте претензию с приложениями в РСА (п. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО).

Вы можете обратиться в суд после получения ответа на претензию или через 10 календарных дней (за исключением нерабочих праздничных дней), предоставленных профессиональному объединению для ее рассмотрения.

Учтите, что в рассмотрении претензии могут отказать, если предоставлен неполный комплект документов и невозможно достоверно установить право заявителя на компенсационную выплату, а также ее размер. Уведомление об отказе в рассмотрении претензии направляется в течение пяти рабочих дней со дня получения претензии (п. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО).

Обращаться к финансовому уполномоченному для досудебного урегулирования спора не нужно (п. 37 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 22.06.2021 N 18).

Как составить претензию в РСА

Руководствуйтесь требованиями к составлению претензии к страховщику по договору ОСАГО, поскольку правила взаимоотношений между страховщиком и потерпевшим по договору ОСАГО по аналогии применяются к вашим отношениям с РСА (п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО).

Укажите в претензии, из-за чего возникли разногласия, и сформулируйте свое требование.

Например, вы считаете, что сумма произведенной компенсационной выплаты занижена и просите произвести доплату. В этом случае приведите в обоснование свой расчет.

При этом важно указать сведения, позволяющие идентифицировать претензию с вашим предыдущим обращением (заявлением), иначе суд может посчитать, что обязательный досудебный порядок не соблюден (п. 93 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58). Например, можно указать номер выплатного дела, если он вам известен.

Как обратиться в суд

1) определите суд, в который следует подавать иск. Специальных требований для таких споров закон не содержит, поэтому руководствуйтесь общими правилами. Арбитражные суды рассматривают, в частности, споры с участием юрлиц, индивидуальных предпринимателей, связанные с предпринимательской и иной экономической деятельностью (ч. 1, 2 ст. 27, ст. 28 АПК РФ). Остальные гражданские споры, не отнесенные к компетенции арбитражных судов, рассматривают суды общей юрисдикции (ч. 3 ст. 22 ГПК РФ).

Иск к РСА о компенсационной выплате следует подавать по месту его нахождения либо по адресу его филиала или представительства (п. 90 Постановления Пленума Верховного Суда РФ N 58);

2) составьте иск;

3) уплатите госпошлину. Рассчитайте ее согласно пп. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ или пп. 1 п. 1 ст. 333.21 НК РФ в зависимости от того, в какой суд обращаетесь;

С какого момента исчисляется срок исковой давности

Срок исковой давности по спорам об осуществлении компенсационной выплаты составляет три года. Он исчисляется с момента, когда вы узнали или должны были узнать (п. 6 ст. 18 Закона об ОСАГО, п. 6 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58):

• о признании страховой компании банкротом и открытии конкурсного производства;

• об отзыве у страховой компании лицензии на осуществление страховой деятельности.

Как составить иск

Учтите общие правила составления иска в арбитражный суд или суд общей юрисдикции.

В частности, приведите в иске:

1) обстоятельства, на которых основаны ваши требования, и подтверждающие эти обстоятельства доказательства (п. 5 ч. 2 ст. 125 АПК РФ, п. 5 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ):

• наступил страховой случай. Опишите обстоятельства ДТП и характер повреждения вашего имущества. Сошлитесь на документы, которые это подтверждают, например извещение о ДТП;

• есть основания для обращения за компенсационной выплатой. Например, страховая компания виновника ДТП признана банкротом, а обратиться к страховщику, который выдал вам полис ОСАГО, вы не можете, поскольку нет нужных для этого условий. Приведите реквизиты решения суда о признании страховщика несостоятельным (банкротом);

• соблюден порядок обращения за компенсационной выплатой, в частности предоставлены все необходимые для этого документы. Укажите, как вы обращались за выплатой, например направили заявление в РСА почтой, что подтверждается описью вложения;

• ответчик не исполнил свое обязательство, например, отказал в выплате или не ответил на ваше заявление в срок. Если в выплате отказано, укажите, чем ответчик это мотивировал. Приведите свои контраргументы;

2) цену иска и расчет взыскиваемой суммы (п. 1 ч. 1 ст. 103, п. п. 6, 7 ч. 2 ст. 125 АПК РФ, п. 1 ч. 1 ст. 91, п. 6 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ).

В цену иска помимо суммы компенсационной выплаты, которую вы намерены взыскать, можно, в частности, включить неустойку, если нарушен срок осуществления выплаты.

А если нарушен срок мотивированного отказа в выплате, в цену иска можно включить сумму финансовой санкции (п. 4 ст. 19, п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО, п. 87 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58).

Несмотря на регламентированный порядок выплат потерпевшим по ОСАГО, в ряде случаев, не каждый пострадавший в ДТП вправе рассчитывать на получение возмещения от страховой компании. Для таких случаев законодательством предусмотрен дополнительный источник выплат - компенсационные выплаты от Российского Союза Автостраховщиков (далее РСА).

Основания для получения выплат РСА

Главным основанием для получения компенсационных выплат РСА (юридическим лицам и гражданскому населению) считается не отказ в зачислении от страховой компании, а отсутствие объективной возможности в страховом возмещении в таких случаях, как:

Остановка деятельности страхового агента

По результатам признания банкротства либо отзыва лицензии на предоставление подобных услуг

По различным причинам невозможно установить нарушителя

Который повлек возникновение ДТП

Отсутствие у виновной стороны документа

Полиса обязательного страхования

Указанные основания в полной мере распространяются на ситуации, при которых в следствии ДТП был нанесен вред жизни либо здоровью.

Для тех случаев, при которых в аварии на дороге правонарушителем были получены имущественные повреждения, причиной для начисления компенсационных выплат считается только прекращение предоставления услуг страховым агентом.

Порядок назначения компенсационных выплат

Компенсационный фонд РСА отдает приоритет возмещению ущерба, следствием которого стало причинение вреда жизни либо здоровью граждан. В данную категорию попадают следующие выплаты:

оплата расходов на медицинское лечение и реабилитацию после лечения;
оплата расходов, связанных с наступлением инвалидности;
выплата дохода, недополученного вследствие причиненного вреда жизни и здоровью.

Обратите внимание! Страховыми случаями для получения компенсационных выплат считаются стандартные обстоятельства ДТП, повлекшие причинение вреда имуществу и здоровью (жизни) пострадавшего. Однако дополнительным фактором, влияющим на порядок компенсации, будет являться одно из трех указанных выше оснований.

В настоящее время действуют следующие предельные размеры компенсаций:

для возмещения вреда здоровью – не более 500 000 руб.;
для возмещения имущественного ущерба – не более 400 000 руб.

На фактическую суммы выплат влияет множество факторов: реально понесенные расходы пострадавших, затраты на лечение и т.д. Поэтому установленный законодательством лимит выплат далеко не всегда выплачивается в полном объеме.

Порядок оформления документов для получения компенсации

Согласно законодательству РФ, для возможности получения компенсационных выплат, нужно подготовить:

Заявление, составленное по общепринятым правилам

В котором указано просьбу на начисление выплаты

Справка о возникшие ДТП

Которая оформляется представителями ГИБДД по форме № 154

Копия Протокола относительно административного правонарушения

Постановления по делопроизводству о нарушении либо заключение об отказе в возбуждении дела – необходимо предоставить потерпевшей стороне только в случаях, при которых формирование такого документа является неотъемлемой частью в процедуре получения выплат согласно законодательству РФ

Уведомление/извещение относительно возникшего дорожно-транспортного происшествия

Нужно в случае, если обращение следует по составленному Европротоколу, который подлежит заполнению обеими сторонами ДТП

Заключение от независимой технической экспертизы

Которое сформировано согласно правилам российского законодательства. В частности речь идет об акте осмотра ТС, калькуляции ущерба, фототаблицы и так далее, включая сведения о сумме понесенного ущерба. Обязательно документ должен быть заверен нотариальным органом

Копию внутреннего паспорта потерпевшей стороны

Владельца транспортного средства либо гражданина, который претендует на оформление компенсационной выплаты по составленной ранее нотариальной доверенности. Если же заявитель не является владельцем транспортного средства, то ему нужно дополнительно подготовить персональный паспорт и приложить к нотариально заверенной доверенности

Водительские права водителя

Который управлял транспортным средством и намерен получить компенсацию от Союза автостраховщиков

Паспорт технического средства

В формате оригинал + копия

Свидетельство о регистрации поврежденного автомобиля

В формате подлинник + копия

Документы, которые способны подтвердить право собственности на поврежденную машину

В противном случае нужно подтвердить собственности на иное имущество (если оно не является транспортным средством). В зависимости от конкретной ситуации перечень документов с целью подтверждения права собственности может различаться

Расчетный банковский счет

Непосредственного получателя и реквизиты финансового учреждения с целью перечисления в дальнейшем денежной компенсации

Подлинник судебного Постановления

Относительно принятого решения о взыскании страховой выплаты с непосредственного страховщика, который ранее застраховал ответственность пострадавшей стороны, в пользу пострадавших либо же копию, заверенную канцелярией судебного органа

Постановление суда относительно остановки исполнительного производства

При его наличии

Сроки получения компенсационных выплат

Период, который предусмотрен по законодательству РФ с целью начисления компенсационной выплаты такой же, как и в случае стандартной процедуры начисления от страхового агента.

В данном случае речь идет о 30 календарных днях с момента формирования соответствующего запроса.

Одновременно с этим необходимо понимать, что в случае отсутствия одного из обязательных документов, в начислении денежной компенсации будет отказано.

В таком случае, речь идет об увеличении периода начисления средств до 3 и более календарных месяцев.

Основания для отказа в выплате компенсации РСА

Наиболее распространенными основаниями для отказа в выплате страхового возмещения являются:

отсутствие информации о полисе виновного лица в реестре договоров ОСАГО ликвидированной страховой компании;
отсутствие виновника ДТП в перечне лиц, допущенных до управления транспортным средством в полисе ОСАГО;
расторжение договора ОСАГО со страховой компанией на момент ее ликвидации.

Как правило, такие основания для отказа вызваны формальными причинами и в ходе судебного оспаривания потерпевший может реализовать свое право на получение компенсационной выплаты. Помимо этого, непредставление мотивированного отказа в выплатах (со стороны РСА) может являться основанием для последующего взыскания неустойки.

Заключение

В некоторых случаях компенсационные выплаты после ДТП осуществляет РСА. Для получения возмещения полученного вреда пострадавшему необходимо обратиться в Союз автостраховщиков с заявлением и пакетом необходимых документов. В случае отказа от возмещения, пострадавший имеет право обратиться в суд.

Читайте также: